▷ Detección de Glucosa en la Sangre en ADULTOS | Prevenir la Diabetes tipo 2
Detección de Glucosa en la Sangre en Adultos.
Esta recomendación se aplica a los adultos de 40 a 70 años atendidas en centros de atención primaria que no tienen síntomas de la diabetes con sobrepeso u obesidad.
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| Detección de Glucosa en la Sangre en Adultos |
La población objetivo incluye a las personas que tienen más probabilidades de tener alteraciones de la glucosa que se asocian con un mayor riesgo de Enfermedades cardiovasculares y se pueden esperar beneficiarse de la prevención primaria a través de la modificación de factores de riesgo.
Las personas que tienen antecedentes familiares de diabetes, tienen antecedentes de diabetes gestacional o el síndrome de ovario poliquístico, o son miembros de determinados grupos raciales y étnicos (es decir, los afroamericanos, indios americanos o nativos de Alaska, asiático-americanos, hispanos o latinos, o nativos de Hawai o las islas del Pacífico) pueden estar en mayor riesgo de diabetes a una edad más joven, o en un índice de masa corporal más bajo.
Los médicos deben considerar la detección más temprano en personas con 1 o más de estas características.
Pruebas de la detección.
Las alteraciones de la glucosa pueden ser detectados mediante la medición de HbA1c o glucosa plasmática en ayunas o con una prueba de tolerancia oral a la glucosa.
La tabla muestra los valores de prueba para el metabolismo normal de la glucosa, y de la diabetes tipo 2.
La hemoglobina A 1c es una medida de la concentración de glucosa en sangre a largo plazo y no se ve afectada por los cambios agudos en los niveles de glucosa debido a la tensión o enfermedad.
Debido que la medición de HbA1c no requieren un estado de ayuno, es más conveniente que usar una glucemia en ayunas o la prueba de tolerancia oral a la glucosa.
La prueba de tolerancia oral a la glucosa se realiza por la mañana en ayunas; la concentración de glucosa en la sangre se mide 2 horas después de la ingestión de 75g. de carga oral de glucosa.
El diagnóstico de diabetes tipo 2 debe ser confirmada; repetir la prueba con el mismo procedimiento en un día diferente, es el método preferido para confirmación.
Otros enfoques para la prevención de aumento de glucosa.
Debido a que el sobrepeso y la obesidad, la inactividad física, niveles anormales de lípidos, presión arterial alta, y el tabaquismo son factores de riesgo modificables de eventos cardiovasculares, se recomienda el cribado y las intervenciones adecuadas para estas condiciones.
Se recomienda el cribado de la obesidad en los adultos, o se refieran los que tienen un índice de masa corporal de 30 kg/m2 o superior a las intervenciones conductuales intensivas.
Aunque las intervenciones intensivas pueden no ser prácticas en muchos ámbitos de atención primaria, los pacientes pueden ser remitidos, desde atención primaria a los programas basados en la comunidad diabética para estas intervenciones.
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